A otosclerose, ou otospongiose, é uma doença provocada pela reabsorção e crescimento anormal de tecido ósseo endurecido, que impede a movimentação do estribo e interfere na condução das vibrações sonoras da orelha média para a orelha interna, ambas localizadas no interior do osso temporal.
Os focos escleróticos podem instalar-se também ao redor da cóclea e comprometer a transmissão dos impulsos nervosos para o cérebro.
De início precoce, por volta dos 20, 30 anos, a otosclerose acomete mais as mulheres do que os homens e mais as pessoas de ascendência caucasiana do que os negros e asiáticos.
Estudos mostram que, nas fases iniciais da doença, o mais comum é haver perda auditiva condutiva e, quando o quadro se agrava, perda auditiva neurossensorial.
Embora as causas não tenham sido completamente esclarecidas, parece não haver dúvida de que a doença tem caráter genético e hereditário.
No entanto, foram registrados casos sem incidência de histórico familiar.
Distúrbios vasculares, metabólicos, hormonais e autoimunes, infecções por vírus e os traumatismos são considerados fatores de risco para a manifestação da otosclerose.
O principal sintoma é a perda auditiva que ocorre de maneira progressiva, podendo atingir um ou ambos os ouvidos.
Inicialmente, quem sofre com a otosclerose apresenta dificuldade para ouvir sons de baixa frequência, e conforme a condição progride o paciente também passa a ter dificuldade para escutar sons de média e até alta frequência.
Além disso, outros sinais podem ser indicativos que o paciente sofre com otosclerose.
Dentre eles, podemos citar:
Avaliação clínica, audiometria tonal, impedanciometria, timpanometria, timpanograma e tomografia computadorizada são exames importantes para o diagnóstico da otosclerose, para determinar o estágio da perda auditiva e avaliar as possibilidades de tratamento.
Em alguns casos, o tratamento medicamentoso à base de bifosfonatos e fluoreto de sódio é suficiente para controlar o quadro e evitar a progressão da doença.
Contudo, os medicamentos não atuam na melhora da audição, o que exige tratamentos mais avançados para combater o problema caso a perda auditiva esteja acentuada.
Para pacientes que apresentam uma maior dificuldade para ouvir, os aparelhos auditivos podem ser grandes aliados para garantir uma audição de qualidade e reduzir os sintomas provocados pela condição.
Porém, a doença é progressiva e a surdez aumenta com o tempo, o que pode fazer com que o aparelho deixe de ser eficaz.
A cirurgia é realizada com o objetivo de retirar o estribo e substituí-lo por uma pequena prótese.
O procedimento, deve ser executado por um profissional treinado na área de Otologia e apresenta resultados bastante satisfatórios.
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Dra. Regina Soares
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O aparelho auditivo é um pequeno dispositivo que deve ser colocado diretamente no ouvido para ajudar a ampliar o volume dos sons, facilitando a audição de pessoas que tiveram perda auditva. A perda da audição afeta as pessoas por diferentes causas, por isso, a prescrição de um aparelho auditivo deve ser realizada por médico especializado.
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